近日，美国辉瑞制药公司Annaliesa S. Anderson团队研究了母体接种婴儿B组链球菌疫苗的潜力。这一研究成果发表在2023年7月19日出版的《新英格兰医学杂志》上。
该研究表明，新生儿血清型特异性抗荚膜多糖（CPS）IgG与B组链球菌疾病风险降低相关。科学家正在开发一种六价CPS-交叉反应材料197复合糖疫苗（GBS6），作为预防幼儿侵袭性B组链球菌的母体疫苗。
B群链球菌(GBS)是新生儿感染的主要原因，大约有1%的新生儿母亲被该菌感染。疾病控制和预防中心(CDC)推荐对所有孕妇在孕期35-37周进行GBS定植物筛查，并对被感染的孕妇进行产前抗生素预防，以防止新生儿疾病。CDC的指南指出，GBS在适当的运送培养基中可以在室温或冷藏下维持存活达4天。Stoner等人在2004年的一项研究中，检验了运输时间、温度和浓度对GBS在Amies运送培养基中存活的影响。
在PBS中悬浮的五十个GBS分离物（Ia、Ib、II、III和V型各10个）浓度为0.5 McFarland标准。从10^-1到10^-4 CFU/100μL的连续10倍稀释物被接种到拭子上，并放入含有四个拭子的Amies运输试管中。试管在3°C、24°C和30°C下储存了长达8天。在2天、4天、6天和8天，通过将拭子接种到选择性富集肉汤中并在24小时孵化后计数增长，来评估GBS的存活。
在3°C和24°C下，GBS在≥10 CFU/拭子的浓度下能维持存活4天，这与CDC的指南一致。然而，在30°C下的回收率在4天后显著降低。在~10 CFU/拭子的低浓度下，时间和温度的影响大于高浓度下的影响。在6天后，只在4°C和24°C下，对≥100 CFU的样本观察到了足够的敏感性。在30°C下，无论初始浓度如何，6天后都没有观察到回收。
在最低浓度(~10 CFU/拭子)下，GBS在48小时后在24°C下的存活率(80%)高于在3°C下的存活率(50%)。在任何温度下，对于最低浓度的GBS，接种后4天内都没有达到可接受的存活率。在30°C或更高的温度下，长时间运输可能会降低对低密度GBS的检测。
五个血清型之间的存活率没有差异。总的来说，结果支持CDC关于GBS可以在室温或冷藏下的运输培养基中存活4天的指南。然而，在长期运输中，应注意尽量减少暴露在≥30°C的温度，尤其是对于低密度GBS样本。需要进一步使用全阴道/直肠菌群的拭子来确认效果。
总的来说，这项研究的关键发现包括：
- 在3°C和24°C下，≥10 CFU的GBS的存活率可以维持长达4天，但在30°C下的4天后显著下降
- 时间和温度对低浓度GBS的恢复产生了更大的影响
- 在6天后，只在4°C和24°C下对≥100 CFU的样本观察到了足够的敏感性
- 在30°C下，无论初始浓度如何，6天后都没有观察到回收
- 在最低浓度(~10 CFU)，在48小时后观察到在24°C的存活率高于3°C
- 在五个血清型之间没有观察到存活率的差异
- 总的来说，结果支持CDC的指南，即GBS可以在室温或冷藏下的运输培养基中存活4天
- 在长期运输中，应注意尽量减少暴露在≥30°C的温度，尤其是对于低密度GBS样本
这些发现表明，运输条件可以显著影响GBS的恢复，特别是在低浓度下。保持较低的温度似乎有利于保持存活率。这些结果为保证准确检测和恢复阴道/直肠筛查拭子中的GBS提供了最佳运输条件的证据。
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