鼻拭子和鼻咽拭子是标本采集方法的一种,用于诊断各种呼吸道感染,包括流感和 SARS-CoV-2(导致新冠病毒的病毒)等病毒。
鼻拭子:
这种方法是从鼻腔内部采集样本,但采集深度不如鼻咽拭子。鼻拭子主要有两种类型:
前鼻腔拭子: 将拭子插入鼻孔,刚好在鼻道开口处,然后旋转,从鼻腔内壁表面采集样本。
中丘鼻腔拭子: 鼻甲是鼻腔解剖结构的一部分,有助于温暖和湿润我们呼吸的空气。
与鼻咽拭子相比,鼻腔拭子的侵入性更小,患者通常会感觉更舒适。
鼻咽拭子:
鼻咽拭子被认为是呼吸道病毒检测的 "黄金标准",因为鼻咽拭子是从鼻子后面的咽喉上部采集样本。将一根细长的拭子插入一个鼻孔,然后轻轻推回鼻咽部,即位于鼻子后面的咽喉上部。这种拭子收集的是鼻咽部位的分泌物,而不仅仅是鼻腔。关于如何判断鼻拭子与鼻咽拭子,可以看下之前我们介绍过的鼻拭子和鼻咽拭子的区别。
在新冠病毒大流行期间,鼻咽拭子一直是采集样本检测 SARS-CoV-2 的标准方法。然而,由于鼻咽拭子短缺,因此必须寻找可靠的替代方法。发表在《临床微生物学杂志》上的一项研究对使用鼻拭子进行了调查。
法国巴黎一家医院的研究人员对 44 名疑似新冠病毒患者的鼻拭子和鼻咽拭子进行了前瞻性比较。他们使用 PCR 对这两种拭子进行了 SARS-CoV-2 检测。结果显示,与鼻咽拭子相比,鼻咽拭子的灵敏度高达 89.2%,特异性为 100%。
在 37 份阳性鼻咽样本中,有 33 份通过鼻拭子正确鉴定为阳性。7 份阴性鼻咽样本的鼻拭子检测结果也全部为阴性。鼻拭子和鼻咽拭子的检测结果基本一致。
研究人员的结论是,在供应有限的情况下,可以用鼻拭子代替鼻咽拭子来筛查 SARS-CoV-2 ,鼻拭子检测病毒的准确性很高,因此是一种可靠的替代方法。
这项研究为在新冠病毒大流行期间用鼻拭子代替鼻咽拭子提供了有希望的证据。还需要更多的研究来证实这些结果是否适用于不同的人群和医疗环境。但研究结果表明,如果鼻咽拭子仍然供不应求,鼻咽拭子可以大大提高检测能力。医疗服务提供者现在可能有了一种方便可靠的选择来诊断新冠病毒。
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