在临床微生物检测中，样本的采集、保存与运输是确保检测结果准确性的关键环节。Amies、Stuart和Cary-Blair作为三种常用的微生物转运培养基，各有其适用场景和特点。本文将从功能差异、适用菌种、样本类型及选择建议等方面，帮助读者快速掌握如何选择最合适的转运培养基。
一、三种培养基的核心功能与差异
1. Amies培养基
适用菌种：主要用于需氧菌、厌氧菌、苛养菌（如奈瑟氏菌、肺炎球菌、链球菌）以及衣原体等。部分配方含活性炭，可中和毒素并延长菌种存活时间。
样本类型：广泛适用于咽拭子、鼻拭子、伤口分泌物、泌尿生殖道样本等。
特点：配方含缓冲剂和稳定剂，适合混合菌群样本的保存，尤其对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌效果显著。
2. Stuart培养基
适用菌种：专为奈瑟氏菌（如淋球菌）、肺炎链球菌、白喉杆菌等设计，对沙门氏菌和志贺氏菌也有较好保存效果。
样本类型：常见于咽喉、阴道及伤口样本的运输，尤其适用于苛养菌的保存。
特点：非营养性配方可抑制杂菌过度生长，含活性炭版本能中和抑制剂，延长病原体存活时间。
3. Cary-Blair培养基
适用菌种：针对肠道致病菌，如霍乱弧菌、空肠弯曲菌、沙门氏菌、志贺氏菌等。
样本类型：专为粪便、肛周及直肠样本设计，可保持菌群稳定性长达7天（冷藏）或1天（室温）。
特点：等渗无营养配方，含硫代乙醇酸钠和缓冲剂，抑制产酸过程，适合长途运输。
二、选择培养基的四大关键因素
1. 样本来源与类型
粪便或肠道样本：优先选择Cary-Blair培养基，其对肠道菌的保存效果最优。
咽喉、生殖道或伤口样本：建议使用Stuart或Amies培养基，前者更适用于苛养菌（如淋球菌），后者适用性更广。
混合菌群样本：Amies培养基因缓冲能力强，适合多种菌共存的场景。
2. 目标检测菌种
肠道致病菌：Cary-Blair是首选，尤其是霍乱弧菌和弯曲菌。
呼吸道或生殖道菌：Stuart培养基对奈瑟氏菌效果显著，而Amies覆盖菌种更全面。
需氧与厌氧菌共存：含活性炭的Amies或Stuart版本可延长菌种活性。
3.运输条件与时效
短途常温运输：Cary-Blair在25℃下可稳定保存1天，Stuart和Amies需注意温度控制。
冷藏或长途运输：Cary-Blair在4℃下可保存7天，适合粪便样本的延迟检测。
4. 是否需要活性炭
活性炭作用：中和抑制剂及毒素，延长菌种存活时间，适用于含抗生素残留或复杂环境的样本。
选择建议：若样本可能受消毒剂或药物污染，优先选择含活性炭的版本（如Amies/Stuart含炭型）。
三、典型应用场景示例
1.腹泻患者粪便检测
选择Cary-Blair培养基，确保霍乱弧菌、沙门氏菌等肠道致病菌在运输中不失活。
2.淋病奈瑟菌检测
使用含活性炭的Stuart培养基，提高苛养菌的检出率。
3.伤口混合感染样本
选用Amies培养基，兼顾需氧菌和厌氧菌的保存需求。
四、总结与建议
1.明确检测目标：根据目标菌种和样本类型缩小选择范围。
2.评估运输条件：常温运输优先选Cary-Blair，冷藏条件下其稳定性更优。
3.活性炭的取舍：复杂样本建议使用含活性炭版本，常规样本可选普通型。
通过以上分析，用户可结合具体需求快速锁定最适培养基。若需进一步了解产品参数（如包装规格、保存温度），可参考厂商提供的技术说明，如有需要，可联系麦瑞科林。
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